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SNSや美容クリニックの広告で話題なのがGLP-1ダイエットです。

「痩せる注射」「飲むだけで痩せる薬」として注目を集めていますが、本来は糖尿病治療薬であり、ダイエット目的での使用には様々なリスクが伴います。

2025年4月には、PMDA（医薬品医療機器総合機構）がGLP-1受容体作動薬のダイエット目的での使用について正式に注意喚起を発出しました。

この記事では、GLP-1ダイエットの危険性と副作用を医療的観点から徹底解説します。

自己判断での使用がなぜ危険なのか、どんな副作用があるのか、安全に使用するためにはどうすればいいのかを詳しく説明します。

GLP-1ダイエットとは？危険性を理解するための基礎知識

GLP-1ダイエットを正しく理解するためには、まずその仕組みと使われる薬剤について知ることが重要です。

GLP-1受容体作動薬は本来、2型糖尿病の治療を目的として開発された医薬品であり、ダイエット目的での使用は「適応外使用」に該当します。

GLP-1受容体作動薬の仕組みと効果

GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）は、食事をすると小腸から分泌されるインクレチンホルモンの一種です。

GLP-1受容体作動薬は、このホルモンの働きをまねて食欲を抑え、血糖値も調整することで、体重を減らす効果が期待できる薬です。

具体的には以下のような作用があります。

これらの作用により、GLP-1受容体作動薬は糖尿病患者の血糖値改善と体重減少に効果を発揮します。

しかし、健康な人が使用した場合の長期的な安全性は十分に確認されていない点に注意が必要です。

GLP-1ダイエットで使われる主な薬剤

GLP-1ダイエットでは、以下の薬剤が主に使用されます。

いずれも本来は2型糖尿病治療薬として承認されたものであり、ダイエット目的での使用は適応外となります。

■主なGLP-1受容体作動薬の比較

※2025年12月時点

参考：PMDA（医薬品医療機器総合機構）

リベルサスは世界初の経口GLP-1受容体作動薬として注目を集めています。

オゼンピックとマンジャロは週1回の注射で済むため、利便性が高いとされています。

なお、2024年2月に承認されたウゴービ（セマグルチド）は、日本で初めて肥満症治療薬として正式に承認されたGLP-1受容体作動薬です。

ただし、BMI35以上または高度の肥満症と診断された患者のみが対象であり、一般的なダイエット目的での使用は認められていません。

本来は糖尿病治療薬である点に注意

GLP-1受容体作動薬は、日本では2型糖尿病治療薬としてのみ承認されており、ダイエット目的での使用は「適応外使用（オフラベル使用）」に該当します。

適応外使用には以下のようなリスクがあります。

GLP-1ダイエットの危険性｜知っておくべき重大リスク

GLP-1ダイエットには、規制当局からの警告や医学会からの注意喚起が出されるほどの重大なリスクがあります。

安易に始める前に、これらの危険性を十分に理解することが重要です。

糖尿病患者以外への使用は安全性が未確認

GLP-1受容体作動薬は糖尿病患者を対象に臨床試験が行われており、健康な人への長期的な安全性は十分に確認されていません。

糖尿病患者以外が使用する場合、以下のようなリスクがあります。

日本糖尿病学会は「GLP-1受容体作動薬及びGIP/GLP-1受容体作動薬の適応外使用に関する見解」（2023年11月28日改訂）において、糖尿病ではない人へのダイエット目的での処方について強く懸念を表明しています。

参考：日本糖尿病学会「GLP-1受容体作動薬及びGIP/GLP-1受容体作動薬の適応外使用に関する見解」

PMDAが警告する「ダイエット薬」としての使用リスク

PMDA（医薬品医療機器総合機構）は2025年12月1日に「GLP-1 受容体作動薬及びGIP/GLP-1受容体作動薬の適正使用に関するお知らせ」という注意喚起を発出しました。

GLP-1受容体作動薬等は、2型糖尿病の治療を目的として承認された医療用医薬品です。

これらの医薬品を糖尿病治療以外の目的（ダイエット等）で使用した場合、適正使用時には想定されない健康被害が発生する可能性があります。

また、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。

参考：PMDA「GLP-1 受容体作動薬及びGIP/GLP-1受容体作動薬の 適正使用に関するお知らせ」

自己判断での使用がなぜ危険なのか

自己判断でのGLP-1受容体作動薬の使用は、禁忌事項の見落とし、適切な用量調整の欠如、副作用発生時の対応困難など、複合的なリスクを伴います。

医師の診察を受けずに使用すると、以下のような問題が発生する可能性があります。

特に、甲状腺髄様癌の既往歴や家族歴がある人は、GLP-1受容体作動薬の使用が禁忌とされています。

これは動物実験で甲状腺C細胞腫瘍の発生率増加が報告されているためです。

医師の診察にかかることなく、これらの禁忌に当てはまるかどうかを正確に判断することはできません。

GLP-1ダイエットの副作用一覧｜よくある症状から重篤なケースまで

GLP-1受容体作動薬には、消化器症状から膵炎（すいえん）・胆嚢炎（たんのうえん）といった重篤なものまで、様々な副作用が報告されています。

使用を検討する前に、これらの副作用について十分に理解しておくことが重要です。

消化器症状（吐き気・便秘・下痢）

悪心（吐き気）・嘔吐・便秘・下痢などの消化器症状は、GLP-1受容体作動薬で最も多く報告される副作用であり、使用者の10～30%に発生するとされています。

これらの症状は以下のような特徴があります。

これらの症状は多くの場合一時的なもので、継続して使用することにより症状が軽減していくケースが多いと言われています。

しかし、症状が強い場合や長期間続く場合は医師に相談することが重要です。

副作用から脱水症状を引き起こす可能性もあるため、十分な水分補給を心がけてください。

低血糖のリスクと症状

GLP-1受容体作動薬は血糖値を下げる作用があるため、重篤な低血糖を引き起こすリスクがあります。

特に糖尿病治療薬との併用や過度な食事制限には注意が必要です。

GLP-1受容体作動薬単独での低血糖リスクは比較的低いとされていますが、SU剤（スルホニル尿素薬）やインスリンと併用すると、低血糖のリスクが大幅に増加します。

また、GLP-1受容体作動薬服用中に過度な糖質制限を行うことも危険です。

重症な低血糖は意識障害を引き起こし、最悪の場合は命に関わる可能性があります。

低血糖の症状が出た場合は、直ちにブドウ糖やジュースを摂取して糖分を補ってください。

膵炎・胆嚢炎などの重篤な副作用

GLP-1受容体作動薬では、膵炎、胆嚢炎、胆管炎、胆汁うっ滞性黄疸などの重篤な副作用が報告されており、添付文書で「重大な副作用」として記載されています。

■GLP-1受容体作動薬の重篤な副作用

※2025年12月時点　参考：各薬剤添付文書（PMDA）

特に注目すべきは、2024年に胆嚢炎・胆管炎・胆汁うっ滞性黄疸が添付文書の「重大な副作用」に追記された点です。

これは、市販後の使用実績から新たなリスクが判明したことを意味します。

また、動物実験では甲状腺髄様癌のリスクが報告されており、甲状腺髄様癌または多発性内分泌腫瘍症候群2型の既往・家族歴がある人は使用を避けるべきとされています。

副作用が出やすい人の特徴

膵炎・胆嚢疾患の既往歴がある人、甲状腺疾患のある人、高齢者などは副作用リスクが高いとされています。

以下に該当する人は、GLP-1受容体作動薬の使用について特に慎重な判断が必要です。

■副作用リスクが高い人

該当者	リスクの内容
膵炎の既往歴がある人	膵炎が再発するリスクが高まる
胆石症・胆嚢疾患がある人	胆嚢炎・胆管炎のリスクが高まる
甲状腺疾患がある人	甲状腺髄様癌のリスク（動物実験で報告）
重度の腎機能・肝機能障害がある人	薬剤の代謝・排泄に影響し、副作用リスクが高まる
高齢者	消化器症状や脱水のリスクが高まる
妊娠中・授乳中の女性	胎児・乳児への影響が不明

参考：各薬剤添付文書の禁忌・慎重投与欄

GLP-1ダイエットで危険な使い方｜絶対に避けるべきこと

GLP-1ダイエットには、特にリスクが高まる使用方法があります。以下のような使い方は絶対に避けてください。

個人輸入・通販サイトでの購入リスク

個人輸入や通販サイトでのGLP-1受容体作動薬の購入は、偽造品リスク、品質管理の問題、法的リスクがあり、絶対に避けるべきです。

厚生労働省も「個人輸入される医薬品等の危険性」として注意喚起を行っています。

海外から個人輸入した医薬品による健康被害は、年々増加傾向にあります。

2024年7月には、GLP-1受容体作動薬を無許可で転売したとして刑事事件化した例もあります。

参照：日本経済新聞

安全性が確認されていない経路で入手した医薬品の使用は、自分自身の健康を著しく害するリスクがあることを認識してください。

糖質制限ダイエットとの併用

極端な糖質制限との併用は、重篤な低血糖を引き起こす危険があり、避けるべきです。

GLP-1受容体作動薬には血糖値を下げる作用があります。

極端な糖質制限により血糖値が低い状態にある場合、薬剤の作用でさらに血糖値が低下し、重症低血糖を引き起こす可能性があります。

GLP-1受容体作動薬を使用する場合は、極端な糖質制限は避け、バランスの取れた食事を心がけてください。食事制限を行う場合は、必ず医師に相談してください。

過度な運動との組み合わせ

過度な無酸素運動や長時間の運動は、低血糖リスクを高め、脱水症状との相乗効果で危険です。

GLP-1受容体作動薬を使用中に運動を行う場合は、適度な有酸素運動（ウォーキング等）にとどめ、十分な水分補給を行ってください。

運動の強度や頻度については医師と相談することをおすすめします。

処方対象外の人が使用するリスク

禁忌事項に該当する人がGLP-1受容体作動薬を使用すると、重篤な健康被害を引き起こす可能性があります。

■GLP-1受容体作動薬の禁忌事項

禁忌事項	理由
甲状腺髄様癌または多発性内分泌腫瘍症候群2型の既往・家族歴	動物実験で甲状腺C細胞腫瘍の発生率増加が報告
本剤成分に対する過敏症の既往	アナフィラキシー等の重篤なアレルギー反応の危険
糖尿病性ケトアシドーシス	インスリン治療が必要な病態であり、GLP-1単独では対応不可
重症感染症、手術前後、重篤な外傷	インスリン治療による血糖管理が必要
妊婦または妊娠している可能性のある女性	胎児への影響が不明

参考：各薬剤添付文書の禁忌欄

これらの禁忌事項は、医師による問診・診察で確認されます。

自己判断で使用すると、禁忌事項に該当していても気づかないまま使用してしまうリスクがあります。

GLP-1ダイエットを安全に行うためのポイント

GLP-1ダイエットをどうしても行いたい場合は、リスクを最小限にするための具体的な対策を講じることが重要です。

信頼できる医療機関での処方を受ける

医師が常駐し、対面またはオンラインで適切な診察を行う医療機関で処方を受けることが、安全なGLP-1ダイエットの大前提です。

オンライン診療を利用する場合は、厚生労働省の「オンライン診療の適切な実施に関する指針」に基づいて運営されているクリニックを選びましょう。

参照：厚生労働省「オンライン診療の適切な実施に関する指針」

問診だけで簡単に処方してくれる医療機関は避けるべきです。

医師の指示に従った用量調整

自己判断での用量変更は重篤な副作用リスクを高めるため、必ず医師の指示に従ってください。

例えば、リベルサスは3mg→7mg→14mgと段階的に増量することが添付文書で定められています。

「早く痩せたい」という理由で自己判断で用量を増やすことは絶対に避けてください。

副作用が出た場合の対処法

軽度の消化器症状は経過観察で対応できますが、重篤な症状が出た場合は直ちに医療機関を受診してください。

■副作用別の対処法

症状	対処法
軽度の悪心・嘔吐	少量ずつ食事を摂り、十分な水分補給を行う。症状が続く場合は医師に相談
低血糖症状（冷や汗、動悸、手の震え）	直ちにブドウ糖やジュースを摂取。症状が改善しない場合は医療機関を受診
激しい腹痛（膵炎の疑い）	直ちに使用中止し、医療機関を受診
黄疸（肝機能障害の疑い）	直ちに使用中止し、医療機関を受診
呼吸困難・蕁麻疹（アナフィラキシー）	直ちに救急車を呼ぶ（119番）

副作用が出た場合は、自己判断で対処せず、処方を受けた医療機関に連絡することが重要です。

特に激しい腹痛や黄疸、呼吸困難などの症状が出た場合は、命に関わる可能性があるため、すぐに医療機関を受診してください。

定期的な診察とフォローアップの重要性

定期的な診察と検査により、副作用の早期発見と安全な継続使用が可能となります。

GLP-1受容体作動薬は、長期使用による未知のリスクが存在する可能性があります。

定期的な診察を受けることで、問題が発生した場合に早期に対応することができます。

GLP-1ダイエットを検討している方は、まず医療機関で相談することをおすすめします。

自己判断での使用は危険です。

GLP-1ダイエットの危険性に関するよくある質問

GLP-1ダイエットの危険性について、よくある質問にお答えします。

Q.GLP-1ダイエットの危険性は具体的に何ですか？

Q.GLP-1ダイエットは糖尿病じゃなくても使えますか？

Q.GLP-1ダイエットで痩せない場合もありますか？

Q.GLP-1ダイエットは保険適用されますか？

Q.GLP-1ダイエットを芸能人が使っているのは本当ですか？

Q.GLP-1ダイエットのビフォーアフターは信用できますか？

Q.GLP-1ダイエットの口コミで多い副作用は何ですか？

Q.GLP-1を個人輸入で購入しても大丈夫ですか？

Q.GLP-1ダイエットで膵炎（すいえん）になるリスクはどれくらいですか？

Q.GLP-1ダイエットをやめたらリバウンドしますか？

Q.GLP-1ダイエットと糖質制限を同時にやっても大丈夫ですか？

Q.GLP-1ダイエットで低血糖になったらどうすればいいですか？

Q.GLP-1ダイエットは何歳から使えますか？

Q.GLP-1ダイエット中に妊娠がわかったらどうすればいいですか？

Q.GLP-1ダイエットで副作用が出ても救済制度は使えますか？